الإدمان هو حالة يشارك فيها الشخص في استخدام مادة أو في سلوك توفر من أجله الآثار المجزية حافزًا مقنعًا لمتابعة السلوك بشكل متكرر على الرغم من النتائج الضارة. قد يشتمل الإدمان على استخدام مواد مثل الكحول أو أجهزة الاستنشاق أو المواد الأفيونية أو الكوكايين أو النيكوتين أو غيرها أو سلوكيات مثل المقامرة.
هناك أدلة علمية على أن السلوكيات المسببة للإدمان تشترك في السمات الحيوية العصبية: فهي تنطوي بشكل مكثف على مسارات للمخ من التعزيز والتعزيز ، مما يؤثر على الدافع ، الذي ينطوي على مادة الدوبامين الناقلة العصبية .
وتمشيا مع الحالات الأخرى ذات الدوافع الشديدة ، فإنها تؤدي إلى تقليم المشابك العصبية في القشرة المخية قبل الجبهية ، موطن أعلى وظائف الدماغ ، بحيث يركز الانتباه بشدة على الإشارات المتعلقة بالمواد أو النشاط المستهدف. من المهم أن تعرف أن تغيرات المخ قابلة للانعكاس بعد التوقف عن استخدام المواد أو السلوك.
كل من الاضطرابات الناجمة عن تعاطي المخدرات والسلوكيات القمار لديهم زيادة احتمال التعرض للمصحوبة بأمراض نفسية مثل الاكتئاب و القلق أو غيرها من المشاكل الموجودة من قبل. لا يقتصر استخدام المواد المخدرة واضطرابات القمار على إشراك آليات الدماغ نفسها فحسب ، بل إنه يستجيب للعديد من نفس الأساليب في العلاج.
تتميز الظروف المعقدة التي تؤثر على المكافآت والتعزيز والتحفيز وأنظمة الذاكرة في الدماغ وتعاطي المخدرات واضطرابات المقامرة بضعف التحكم في الاستخدام ؛ الضعف الاجتماعي ، بما في ذلك تعطيل الأنشطة والعلاقات اليومية ؛ وقد تنطوي على حنين. الاستخدام المستمر يضر عادة بالعلاقات والتزامات العمل أو المدرسة.
ميزة مميزة أخرى هي أن الأفراد قد يواصلون النشاط على الرغم من الأذى الجسدي أو النفسي الذي يحدثه أو يتفاقم بسبب الاستخدام. عادة ، يزداد التسامح مع المادة ، حيث يتكيف الجسم مع وجوده.
نظرًا لأن الإدمان يؤثر على وظائف الدماغ التنفيذية المتمركزة في قشرة الفص الجبهي ، قد لا يدرك الأفراد الذين يصابون بالإدمان أن سلوكهم يسبب مشاكل لأنفسهم ولغيرهم. مع مرور الوقت ، قد تهيمن متابعة التأثيرات الممتعة للمادة أو السلوك على أنشطة الفرد.
وعلى الرغم من كل الإدمان لديها القدرة على إحداث شعور اليأس ومشاعر الفشل، فضلا عن العار و الشعور بالذنب ، وثائق الأبحاث أن الانتعاش هو القاعدة وليس الاستثناء، وأن هناك العديد من الطرق للشفاء. يمكن للأفراد تحقيق أداء جسدي ونفسي واجتماعي محسّن بمفردهم — يسمى الانتعاش الطبيعي.
يفضل البعض الآخر دعم شبكات المجتمع أو الشبكات القائمة على النظراء. لا يزال البعض الآخر يختار الشفاء السريري من خلال خدمات المهنيين المعتمدين.
الطريق إلى الشفاء نادراً ما يكون مستقيماً: الانتكاس ، أو تكرار تعاطي المخدرات ، شائع - ولكن بالتأكيد ليس نهاية الطريق. بالنسبة لأولئك الذين يحققون مغفرة من الاضطراب لمدة خمس سنوات ، ويقول العلماء ، فإن احتمال الانتكاس ليس أكبر من ذلك بين عامة السكان. يفيد علماء الأعصاب أنه يتم استعادة الكثافة التشابكية تدريجياً.
10 أسباب لماذا يواصل الناس تعاطي المخدرات
هل يهم حقًا كيف نتحدث عن الإدمان؟
أساطير عن الإدمان
هناك الكثير من الأساطير والمفاهيم الخاطئة حول الإدمان ، ولكن في الواقع ، فإن العمليات التي تؤدي إلى سلوك الإدمان تقاوم التفسير المبسط. لا يوجد سبب واحد فقط: على الرغم من العوامل الوراثية أو البيولوجية الأخرى التي تساهم في تعرض الشخص للحالة ، فإن العديد من العوامل الاجتماعية والنفسية والبيئية لها تأثير قوي على تعاطي المخدرات. ارتبطت بعض الخصائص ، مثل عدم القدرة على تحمل الضيق أو المشاعر القوية الأخرى ، بالإدمان ، ولكن لا يوجد نوع واحد من " شخصية الإدمان " يتنبأ بوضوح ما إذا كان الشخص سيواجه مشاكل مع الإدمان.
أعراض الإدمان
الاستخدام المتكرر لمادة أو ارتباط بنشاط يؤدي إلى ضعف أو ضائقة ، هو شرط لازم لاضطراب الإدمان. يعتمد التشخيص على وجود اثنين على الأقل من عدد من الميزات:
يتم استخدام المادة أو النشاط بكميات أكبر أو لفترة أطول من الوقت المقصود.
هناك رغبة في تقليل الاستخدام أو الجهود الفاشلة للقيام بذلك.
السعي وراء المادة أو النشاط أو التعافي من استخدامه يستهلك قدراً كبيراً من الوقت.
هناك رغبة أو رغبة قوية في استخدام المادة أو النشاط.
إن استخدام المادة أو النشاط يعطل التزامات الدور في العمل أو المدرسة أو المنزل.
يستمر استخدام المادة أو النشاط على الرغم من المشكلات الاجتماعية أو الشخصية التي يسببها.
المشاركة في الأنشطة الاجتماعية أو المهنية أو الترفيهية الهامة تنخفض أو تتوقف.
يحدث الاستخدام في المواقف التي يكون فيها الخطر جسديًا.
يستمر الاستخدام على الرغم من معرفته بأنه يسبب أو يزيد من المشاكل الجسدية أو النفسية.
يحدث التسامح ، ويشار إليه إما بالحاجة إلى كميات متزايدة بشكل ملحوظ من المادة لتحقيق التأثير المرغوب أو التأثير المتناقص بشكل ملحوظ لنفس الكمية من المادة.
يحدث الانسحاب ، يظهر إما في وجود أعراض انسحاب فسيولوجية أو في تناول مادة ذات صلة لحظرها.
يتم قياس شدة الحالة بعدد الأعراض الموجودة. وجود اثنين إلى ثلاثة أعراض يشير عادة إلى حالة خفيفة ؛ أربعة إلى خمسة أعراض تشير إلى اضطراب معتدل. عند ظهور ستة أعراض أو أكثر ، تعتبر الحالة شديدة.
مواضيع متصلة
الإدمان على الكحول ، والتدخين ، والسلوكيات القهري
الشفقة على الإدمان عندما يتسبب الازدراء في الأذى
ماذا نعرف عن وباء الأفيون الآن
أسباب الإدمان
لأن الإدمان هو حالة متعددة الأوجه ، ناشئة عن التقاء العديد من العناصر - بما في ذلك ، بطبيعة الحال ، التعرض لعامل مدمن - إنه أكثر إنتاجية ، وأكثر دقة ، للتفكير في عوامل الخطر لتطور اضطرابات تعاطي المخدرات ، بدلا من الأسباب. ومثلما توجد عوامل خطر ، فهناك عوامل تحمي الأفراد من الإدمان. يوضح البحث أنه: لا توجد طريقة للتنبؤ من سيطور سلوك تعاطي المخدرات القهري أو لعب القمار.
من بين العوامل التي تساهم في المخاطر:
العوامل البيولوجية
الجينات . تختلف التقديرات ولكن العلماء يكتشفون أن العوامل الوراثية تساهم بنحو نصف خطر الإصابة باضطراب تعاطي المخدرات . على سبيل المثال ، أحد العوامل المرتبطة بالضعف هو الاختلاف في الجين الذي يحدد تركيبة مستقبلات الدماغ للناقل العصبي الدوبامين. هناك عامل آخر يبدو أنه طبيعة استجابة الجسم الهرمونية للإجهاد .
العوامل الفسيولوجية. من المعروف أن الاختلافات في أنزيمات الكبد التي تستقلب المواد تؤثر على خطر اضطراب تعاطي الكحول .
الجنس . الذكور أكثر عرضة للإصابة باضطراب تعاطي المخدرات من الإناث ، على الرغم من أن الفجوة بين الجنسين قد تضيق بسبب اضطراب تعاطي الكحول والإناث أكثر عرضة لآثار التسمم بجرعات أقل من الكحول.
عوامل نفسية
عوامل الشخصية. تم ربط كل من الاندفاع والسعي وراء الإحساس باستخدام المخدرات واضطرابات القمار. قد تكون الاندفاع مرتبطة بشكل خاص بخطر الانتكاس.
الصدمة وسوء المعاملة. ربما من خلال توعية مسارات المخ / التنبيه / الضيق ، وربما عن طريق زيادة عبء الإجهاد ، فإن التعرض المبكر للتجربة الضارة الكبيرة يمكن أن يسهم في تطور اضطراب تعاطي المخدرات عن طريق التغلب على قدرة الفرد على التأقلم.
عوامل الصحة العقلية. ظروف مثل الاكتئاب والقلق و اضطراب نقص الانتباه ، و اضطراب ما بعد الصدمة ( PTSD ) تزيد من خطر الإدمان. ترتبط صعوبات إدارة العواطف القوية أيضًا بتعاطي المخدرات.
العوامل البيئية
العوامل العائلية. بينما ثبت أن العلاقات الأسرية القوية تحمي من اضطرابات تعاطي المخدرات ، يمكن أن تسهم جوانب عديدة من الأداء العائلي أو الظروف في خطر الإدمان. إن وجود أحد الوالدين أو الأشقاء المصابين باضطراب في الإدمان يزيد من خطر الإصابة ، كما يفعل نقص الإشراف أو الدعم من الوالدين. تضيف العلاقات بين الوالدين والطفل سيئة النوعية أو الاضطرابات العائلية مثل الطلاق إلى خطر. الاعتداء الجنسي أو البدني أو العاطفي يزيد أيضًا من المخاطر. تشير الأبحاث إلى أن الزواج وتحمل مسؤوليات تربية الأطفال تخفف من خطر الإدمان.
عوامل الوصول. إن سهولة توفر الكحوليات أو غيرها من المواد في المنزل أو في المدرسة أو في العمل أو في مجتمع الفرد يزيد من خطر الاستخدام المتكرر.
مجموعة الأقران. وباعتبارها حيوانات اجتماعية عميقة ، فإن الناس يتأثرون بشدة بأقرانهم ، وفي سعيهم عمومًا إلى أن يكونوا محبوبين لهم ، فإنهم يتبنون العديد من سلوكياتهم ، خاصة خلال سنوات المراهقة. من المعروف أن العلاقات الاجتماعية الإيجابية تحمي بشدة من تعاطي المخدرات.
الحالة الوظيفية. إن وجود وظيفة ، وتطوير مهارات العمل ، يمارس الضغط من أجل الاستقرار ويوفر مكافآت مالية ونفسية تخفف من خطر الإدمان.
مواضيع متصلة
علم الوراثة ، البحث عن الإحساس ، الجنس
دعنا نبني طرقا لاسترداد
ما هو برنامج علاج الإدمان الجيد؟
علاج الإدمان
استخدام المواد هي حالة قابلة للعلاج والمغفرة الكاملة ممكنة بالكامل. ومع ذلك ، فإن الاستعادة غالبًا ما تكون عملية طويلة الأجل قد تتطلب بذل جهود متعددة. يعتبر الانتكاس الآن جزءًا من العملية ، وتعالج نظم العلاج الفعالة الوقاية وإدارة الاستخدام المتكرر.
نظرًا لأن النجاح لا يحدث في كل مرة ، تعتبر أي تحسينات علامات مهمة للتقدم. على نحو متزايد ، تتوفر برامج لمساعدة أولئك الذين يدركون أن لديهم مشكلة في تعاطي المخدرات ولكنهم غير مستعدين للإمتناع التام عن ممارسة الجنس.
لأن الإدمان يؤثر على العديد من جوانب أداء الفرد - من القدرة على تحمل الإحباط إلى إنشاء والحفاظ على دور منتج في المجتمع - يركز العلاج الجيد على العديد من أبعاد الحياة ، بما في ذلك أدوار الأسرة ومهارات العمل وكذلك الصحة العقلية.
يمكن أن يشمل العلاج أيًا من المكونات ، وغالبًا ما يتم نشرها مجتمعة. علاوة على ذلك ، تتمثل إحدى ميزات برنامج العلاج الجيد في المراقبة المنتظمة للتقدم الفردي ومن المحتمل أن تتغير مكونات العلاج على مدار فترة الشفاء.
قد تكون هناك حاجة لإزالة السموم ، تحت إشراف طبي ، لكنها ليست سوى المرحلة الأولى من العلاج
الأدوية التي تقلل أو تعارض استخدام المواد غير المشروعة مناسبة لبعض الأفراد ، أو يمكن استخدام الأدوية لاستهداف الاضطرابات المشتركة مثل القلق والاكتئاب
المقابلات التحفيزية ، وهي عملية إرشاد قصيرة الأجل لمساعدة الشخص على حل التناقض بشأن العلاج وإيجاد حوافز التغيير والتمسك بها
المعرفي السلوك العلاج ( CBT ) لمساعدة الشخص التعرف والتعامل مع الحالات التي تثير الرغبة في استخدام المواد
تستفيد مجموعة العلاج الجماعي وغيرها من برامج دعم الأقران من التجربة المباشرة للكثيرين لدعم الانتعاش الفردي ومنع تكرار تعاطي المخدرات
يساعد العلاج الأسري الأفراد على إصلاح أي ضرر يحدث للعلاقات الأسرية وإقامة علاقات داعمة
التدريب على المهارات الحياتية ، بما في ذلك مهارات قابلية التوظيف.
بالإضافة إلى تنوع المكونات ، يتوفر العلاج في مجموعة متنوعة من الإعدادات ، من مكتب الطبيب أو العيادة الخارجية إلى منشأة سكنية طويلة الأجل. لا توجد طريقة واحدة مناسبة للجميع ، وهناك دليل على أن الالتزام بالتغيير أكثر أهمية من نوع برنامج العلاج. يقول الباحثون المستقلون أنه مهما كانت المعاملة قيد الدراسة ، فهناك عدد من الميزات التي يجب البحث عنها لتحديد برنامج فعال.
المرضى الخضوع الطبي والشامل للأمراض النفسية فحص
يعالج العلاج الاحتياجات الفردية ، بما في ذلك الحالات التي تحدث ، سواء الألم المزمن أو القلق أو التهاب الكبد
تشارك الأسر في العلاج
هناك استمرارية في الرعاية من خلال الروابط النشطة بالموارد في المراحل اللاحقة من الانتعاش
يحافظ المرفق على بيئة محترمة
تعتمد خدمات العلاج على الأدلة وتعكس أفضل الممارسات
الموظفون مرخصون ومعتمدون في التخصصات التي يمارسونها
تم اعتماد البرنامج من قبل وكالة مراقبة معترف بها وطنيا
تتم مراقبة استجابة المريض للعلاج ويقدم البرنامج أو المرفق بيانات النتائج التي تعكس أداء العلاج.
مواضيع متصلة
العلاج ، العلاج السلوكي المعرفي ، الطب النفسي ، المرونة
8 طرق للمساعدة عند حب شخص ما مع الإدمان
لماذا لا يتم تشخيص الإدمان؟
اضطرابات استخدام المواد
يستعرض العالم الطبي حاليًا اضطرابات تعاطي المخدرات وفقًا لفئة العقاقير المستخدمة. نتيجة لذلك ، فإنه يحدد 10 اضطرابات منفصلة استخدام المواد. تشترك جميع الاضطرابات في السمات المميزة للإدمان - فهي تتضمن بشكل مباشر وكثيف أنظمة مكافأة وتقوية في الدماغ ، وتحفيز الاستخدام القهري الذي يؤدي عادة إلى إهمال الأنشطة الطبيعية والعواقب السلبية. مع بعض الاختلافات ، فإنهم يتشاركون أيضًا في الأعراض الشائعة ، على الرغم من أن أعراض الانسحاب تختلف اختلافًا كبيرًا بينها ولا تحدث لبعض أنواع العقاقير ( المهلوسات والمستنشقات).
اضطراب تعاطي الكحول: يعد الكحول مثبطًا للدماغ ، كما أن اضطراب تعاطي الكحول شائع ، وهو أكثر شيوعًا بين الرجال البالغين (12.4 في المائة) منه بين النساء (4.9 في المائة) ، على الرغم من ارتفاعه بين النساء. يصيب الرجال والنساء بشكل مختلف ؛ يجد الباحثون أن النساء أكثر عرضة لبعض الآثار الضارة للكحول. الأكثر شيوعًا ، يتطور الاضطراب قبل سن الأربعين.
تسمم الكافيين : نتيجة الجرعات العالية جدًا من استهلاك الكافيين ، تسمم الكافيين يتسم بالأعراض بما في ذلك الأرق والعصبية والأرق والوجه المغسول والاضطرابات المعدية المعوية والتشنج العضلي والأفكار والكلام المتقلب والإضطرابات القلبية والاضطرابات النفسية الانفعالات.
القنب استخدام اضطراب: اضطراب تعاطي القنب هو الأعلى بين 18- إلى الذين تتراوح أعمارهم بين 29 عاما (4.8 في المئة) وانتشار الفوضى يتناقص مع التقدم في السن.
فينسكليدين وغيره من اضطرابات استخدام الهلوسة: هذه المواد تغير الإدراك. يُسمى فينسيتيدين عادة "غبار الملائكة" أو PCP وينتج مشاعر الفصل بين العقل والجسم.
اضطراب الاستخدام المستنشق: المواد المستنشقة هي الهيدروكربونات المتطايرة ، والغازات السامة التي تنطلق من المواد اللاصقة والوقود والدهانات والمركبات المتطايرة الأخرى ولها تأثيرات نفسية التأثير. يحدث الاضطراب في المقام الأول بين أولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 12 إلى 17 سنة.
اضطراب استخدام المواد الأفيونية: تشمل عقاقير الأفيون مسكنات المخدرات غير المشروعة والهيروين مثل مسكنات الألم مثل أوكسيودون ، الكودايين ، المورفين ، والفنتانيل ، من بين أدوية أخرى. وفقًا للجمعية الأمريكية لطب الإدمان ، في عام 2015 ، كان يعاني مليوني شخص من اضطراب تعاطي المخدرات ويتضمن مسكنات الألم التي تصرف بوصفة طبية و 591000 شخص يعانون من اضطرابات تعاطي المخدرات التي تشمل الهيروين. جرعات زائدة من المواد الأفيونية ذات الصلة هي الآن السبب الرئيسي للوفاة في الأميركيين دون سن 50 عامًا. الأفيونيات الموصوفة هي "المصدر الأولي الساحق" للإدمان.
اضطراب استخدام المسكنات ، المنومة ، أو مزيل القلق : إدمان حبوب منع الحمل والأدوية المضادة للقلق تندرج في هذه الفئة. مثل الكحول ، وهذه العوامل هي مثبطات الدماغ. معدلات الإصابة هي الأعلى بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 29 عامًا.
اضطراب استخدام المنشطات : تشمل المواد في هذه المجموعة الأمفيتامينات ؛ الميثيلفينيديت ، المعروف باسم دواء الريتالين ؛ والكوكايين. توصف عادة الأدوية المنشطة لعلاج اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط والخدار. في الولايات المتحدة ، يعد تعاطي الكوكايين أعلى بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 18 إلى 25 عامًا.
اضطراب استخدام التبغ : يعمل النيكوتين الموجود في التبغ كمنشط للجهاز العصبي المركزي. تشير الدراسات إلى أن 68 في المائة من المدخنين البالغين يرغبون في الإقلاع عن التدخين ، وأن 50 في المائة من المدخنين قد حاولوا الإقلاع عن التدخين.
اضطرابات أخرى (أو غير معروفة) لاستخدام المواد المخدرة: المواد التي تتراوح من مضادات الهستامين وجوز التنبول والكورتيزول إلى الستيرويدات قد يكون لها أيضًا تأثيرات على الجهاز العصبي المركزي الذي يؤدي إلى استخدام قهري يسبب مشاكل خطيرة.
تراهن على حياتك
6 علامات اضطراب الألعاب
القمار والإكراهات الأخرى أو الإدمان
لا يقتصر الإدمان على المواد الكيميائية الحيوية مثل الكوكايين أو الكحول أو المستنشقات أو النيكوتين. يمكن أن تنطوي على سلوكيات توفر فرصًا لمكافأة فورية. بسبب ردود الفعل السريعة التي تحدث من هذه الأنشطة ، يمكن أن تتحول بسرعة إلى هواية السعي القسري للمكافأة التي قد تؤدي إلى إهمال أهداف الحياة الأخرى وخلق عواقب ضارة ، من فقدان مبالغ كبيرة من المال إلى تعطل علاقات مهمة.
تشمل السلوكيات التي تشير إلى اضطراب المقامرة ما يلي:
الحاجة للمقامرة مع زيادة المبالغ المالية لتحقيق الإثارة المطلوبة
الأرق أو التهيج عند محاولة خفض أو وقف المقامرة
الجهود الفاشلة المتكررة لخفض أو إيقاف المقامرة
انشغال القمار
مشاعر الضيق العاطفي تؤدي إلى لعب القمار
يتبع خسائر المقامرة محاولات لتعويضها
الكذب لإخفاء مدى المقامرة
يعرض النشاط العلاقات المهمة أو العمل أو المدرسة أو غيرها من الالتزامات للخطر
اليأس المالي الذي يؤدي إلى اقتراض المال من الآخرين.
في يونيو 2018 ، قامت منظمة الصحة العالمية بتضمين اضطرابات الألعاب ، والتي تشمل الألعاب الرقمية أو ألعاب الفيديو لدرجة توليها الأولوية على الاهتمامات الأخرى والأنشطة اليومية على الرغم من العواقب السلبية ، في أحدث إصدار لها من التصنيف الدولي للأمراض. يعكس تضمين اضطراب الألعاب إجماع الخبراء من مختلف التخصصات والمناطق الجغرافية في جميع أنحاء العالم. يشيرون إلى أن نسبة ضئيلة فقط من أولئك الذين يشاركون في أنشطة ألعاب الفيديو الرقمية أو الفيديو - وخاصة أولئك الذين لديهم ضعف في التحكم في النشاط ويقضون الكثير من الوقت فيه - معرضون لخطر التشخيص.
في الولايات المتحدة ، تخضع أنماط السلوك المفرط - التي تشمل استخدام الهواتف الذكية ومقامرة الإنترنت والألعاب والمواد الإباحية وحتى الأكل والتسوق - للدراسة كإدمان سلوكي. في حين أن هذه الأنشطة توفر الفرصة للحصول على مكافأة فورية وفيرة ، لم يتم تحديد أنها تلبي جميع معايير السلوك الإدمان.
تعليقات
إرسال تعليق